Verhinderungspflege 2026

00:00:03: Hallo und herzlich willkommen!

00:00:05: Mein Name ist Dieter Dünder.

00:00:07: Und mein Name ist Jens Hänseleit, wir sind eure zertifizierten Sachverständigen aus Berlin.

00:00:12: Herzlich Willkommen in eurem Pflegecafé.

00:00:14: Schön, dass ihr wieder da seid.

00:00:15: Wir haben heute wieder ein heißes Thema.

00:00:17: Oh ganz heiß, ganz heißes Eisen...

00:00:20: Also dieses Schlagwort oder diese Überschrift berate ich am meisten?

00:00:26: Da kommen die meisten Fragen auch auf unserem YouTube-Kanal.

00:00:30: Wir möchten euch ein Update zur Verhinderungspflege geben.

00:00:34: Ja, zwanzig sechsundzwanzig!

00:00:36: Wohl gemerkt wir müssen das betonen.

00:00:38: wie hatten schon in den letzten Jahren mehrere Folgen zu eure Fragen zur Verhindernungspflege oder auch das Jahresbudget gemeinsam Jahresbudgets und so weiter.

00:00:46: heute nun also eine gesammelte Folge wo alles drin ist zur Verhändungspflege, zwanzig sechsundzwanzig.

00:00:54: Genau!

00:00:54: Wir erklären euch was ist Verhendungspflege?

00:00:58: Was steht euch zur Verfügung?

00:01:00: Was für Unterschiede gibt es da?

00:01:02: Was kann ein Grund sein dass ich Verhänderungspflege in Anspruch nehmen kann?

00:01:06: Wie stelle ich den Antrag und wie rechn ich ab?

00:01:10: Ja

00:01:11: Und ganz zum Schluss kommt noch ein Urteil das wir euch kurz dann entsprechend präsentieren wollen

00:01:18: Was wir mal so kurz anreißen müssen, weil es doch ein bisschen für Unruhmnetz sorgt.

00:01:22: Aber da gehen wir später drauf ein!

00:01:24: So jetzt fangen wir einfach einmal an was ist Verhinderungspflege?

00:01:27: Also wenn ich als Pflegeperson eine pflegebedürftige Person pfleghe und irgendwann sage ich kann nicht mehr... Ich möchte Urlaub machen.

00:01:35: das kann ich tatsächlich machen.

00:01:37: in der Zeit wo ich mein Urlaub plane kann ich nämlich einen Ersatzpflegeperson plan die für mich die Pflegetätigkeit übernimmt.

00:01:46: Die muss nicht ausgebildet, nicht qualifiziert und nicht zugelassen sein.

00:01:50: Deswegen ist es auch eine tolle Leistung, die man im Grunde genommen mit der vertrauten Privatperson durchführen kann.

00:01:57: Ja maximal acht Wochen im Jahr kann man das in Anspruch nehmen oder auch ganzjährig.

00:02:03: anders mag jetzt ein bisschen blöd klingen.

00:02:05: wir werden da dieser Folge noch später bei der Abrechnung genau drauf eingehen.

00:02:10: also es gibt acht wochen im Jahr Bei tageweiser Verhinderungspflege oder bei stundenweiser verhinderungspflege, die Begriffe schon mal ein bisschen im Hinterkopf behalten.

00:02:20: Da sind quasi kein zeitlicher Rahmen gesetzt.

00:02:23: Es gilt immer vom ersten erst bis zum eine dreißigsten Zwölfen jedes Jahr neu.

00:02:27: also es ist oft das Kalenderjahr bezogen und am einunddreißigste zwölften ist dann Feierabend.

00:02:32: da wird kein Geld ins nächste Jahr übertragen.

00:02:35: und was die Abrechnungen angeht gibt's doch noch ne Besonderheit kommen auch später aber ansonsten einen.

00:02:40: ja feieramt.

00:02:41: Also du hast schon gesagt, wir bewegen uns in den Paragrafen neununddreißig und zweiundvierzig A im Sozialgesetzbuch elf.

00:02:51: Und das gesamte Jahresbudget sind dreitausend fünfhundertneunund dreißig Euro.

00:02:55: Die kann man entweder für die Kurzzeitpflege oder für die Verhindungspflege in Anspruch nehmen.

00:03:00: Kurzzeit Pflege werden wir heute gar nicht drauf eingehen.

00:03:02: Heute geht es nur um die Verhandlungspflege.

00:03:05: Und da geht's schon mal los!

00:03:06: Da gibt´s schon mal Unterschiede.

00:03:09: Wenn die Ersatzpflegeperson nicht verwandt, nicht verschwägert ist, gibt es die drei Tausend Fünfhundertneununddreißig Euro als Budget was man in Anspruch nehmen kann.

00:03:19: Ist die Ersetzpflege Person bis zum zweiten gerade mit der pflegebedürftigen Person?

00:03:24: Also nicht Pflegeperson sondern pflegebedürftige Personen verwandt.

00:03:28: Gibt es einen Teil bis zu zweifachendes Pflegegeldes also bei Pflegegerät zwei Zweimal das Pflege Geld und so weiter und sofort Und zusätzlich, wenn Verdienstausfall der vom Arbeitgeber nachgewiesen ist und Reisekosten entstanden sind kann man zum Zweifachen noch add-on die Leistungen in Anspruch nehmen bis zu den drei Tausend fünfhundertneinunddreißig Euro.

00:03:54: Gehen wir eine Abrechnung doch ein bisschen genauer darauf hin mit einem Beispiel nur dass das schon mal gehört habt?

00:03:58: Und die Frage ist ja auch immer welche Gründe liegen dann vor, dass man Verhindungslege überhaupt in Anspruch nehmen kann?

00:04:06: und da ist es so, dass ich natürlich als Pflegeperson auch mal einen Urlaub fahren darf.

00:04:12: Und das machen leider ja ganz viele nicht.

00:04:14: aber ich dürfte es in den Urlaub fahnen.

00:04:16: Ich kann krank werden!

00:04:16: Ich muss selber zur Reha oder zur Kur... Also Arzttermine, ich muss selber zum Physiotherapeutin oder eben auch mal ins Konzert gehen.

00:04:29: Freizeitaktivität zum Friseur muss man ja ab und zu auch also nicht mehr, aber andere

00:04:33: Ich

00:04:34: hab

00:04:34: ganz viele freiberuflich tätige Pflegepersonen, die beruflich mal ein zwei drei vier Tage unterwegs sind und in der Zeit dann eine Ersatzpflege brauchen.

00:04:43: Also es gibt wirklich die verschiedensten Konstellation.

00:04:47: ich habe eine Konstellations da kommt die Oma extra aus Mallorca angeflogen um den Enkelsohn dann entsprechend zu betreuen weil die Mutter berufstätig ist.

00:04:56: und und und also was auch interessant ist Die Veränderungspflege muss nicht in meiner Häustigkeit stattfinden.

00:05:03: Gerade bei Kindern kann das Kind sozusagen mit zur Oma gehen oder auch erwachsene Personen, es kann dann auch in der Häustlichkeit der Ersatzpflegeperson stattfinden?

00:05:14: Ja!

00:05:15: Muss ich das Ganze beantragen?

00:05:17: Nein!

00:05:20: Also man muss es nicht im Vorhinein beantreiben.

00:05:23: wir kriegen ab und zu also relativ häufig von euch Fragen Muss ich das vorher beantragen oder der Pflegedienst will es wieder vorher beantworten?

00:05:31: Oder, also seit dem ersten Juli.

00:05:33: Zwei tausendfünfundzwanzig beantragt man Verhändungspflege nicht mehr im Vorhinein sondern beantragt wenn's passiert ist die Erstattung gleich noch drauf.

00:05:43: Es ist ja auch

00:05:44: eine klassische Erstattungsleistung.

00:05:46: Also es gibt in der Pflegeversicherung erstattungs Leistungen.

00:05:49: Das heißt die Leistung muss erstmal erbracht werden um dass ich das dann von der Pflegekasse wieder erstattet bekomme.

00:05:55: Das ist eine klassische Erstattungsleistung und Verhinderungspflege gehört mit dazu, also ich kann nicht im Vorfeld sagen Ich plane mal Verhindlungspflege Und ich plane im Dezember und gibt mir im Januar schonmal das Geld?

00:06:07: Das geht nicht!

00:06:07: Das macht die Kasse nicht.

00:06:09: Erst erledigen und dann entsprechend die Abrechnungen einrechnen.

00:06:11: Ja

00:06:12: da müssen wir oder wollen wir beide auch explizit darauf hinweisen Verhnderungspflege außer natürlich ulob und coolen sowas alles, aber ansonsten geht es eben weniger um geplante aktion.

00:06:22: Natürlich muss man sich auch ein friseurtermin holen keine frage.

00:06:26: Aber viele hatten das auch so.

00:06:27: die haben dann das ganze jahr dass vorher beantragt von januar bis december Und dann nach einem Jahr die abrechnung eingereicht jeden monat vier stunden und so weiter.

00:06:37: und da sind so viele kassen hellhörig gewonnen haben sich gewundert.

00:06:40: sagen wir nachher noch was zu.

00:06:41: Ja, oder um auf deinem Beispiel einzugehen.

00:06:45: Es wird reines Pflegegeld in Anspruch genommen und der Pflegedienst macht Verhinderungspflege.

00:06:51: Da kommt die Kasse dann auch um die Ecke und sagt was ist jetzt hier entsprechend los?

00:06:56: Aber das ist da noch mal eine ganz andere Baustelle.

00:06:59: Da können wir endlos stunden tagelang diskutieren.

00:07:03: Man muss es im Vorhinein nicht beantragen.

00:07:06: Im Nachhineinen.

00:07:07: Da beantragt man die Kostenerstattung genau.

00:07:11: Ja,

00:07:12: jetzt kommt die Abrechnung.

00:07:14: Viele Kassen haben den Abrechnungsbogen online.

00:07:18: Ihr habt meistens so eine App an die wir nicht rankommen als Berater und dort sind dann entsprechend die Anträge beziehungsweise die Erstattungsbögen hinterlegt.

00:07:28: Wenn nicht ruft eure Kasse an und sagt ich brauche da den Aberechnungsbogen für die Veränderungspflege und er wird abgerechnet.

00:07:35: Und jetzt kommt auch nochmal ein Unterschied.

00:07:37: Wir hatten ja gesagt Stunden und Tageweise Stundenweise Verhinderungspflege sind maximal bis sieben Stunden neunundfünfzig Minuten.

00:07:47: Und ab Stunde acht, acht Stunden null Minuten ist es tageweise.

00:07:52: und hier ist es ganz wichtig Es geht nicht darum wie viel der Ersatz Pflegeperson vor Ort ist sondern wie fehlt die Pflegeperson.

00:08:01: Ist die Pflege-Person im Urlaub, ist die Tageweise abwesend?

00:08:05: Ist sie im Krankenhaus reher, ist sie tageweiseabwesent?

00:08:08: Dann kann man auch nur tageweise in Rechnung stellen!

00:08:11: Die Besonderheit bei der Tageweise-Abrechnung ist dass das erste und letzte Tag von dem abgerechnetem Zeitraum nicht angepasst wird aber die Tage dazwischen wird das Pflegegeld täglich gekürzt.

00:08:24: Bei der Stundenweise anders

00:08:25: Ja

00:08:26: Da wird nämlich das Pflegegeld nicht gekürzt.

00:08:29: Und da sind natürlich da entsprechende Interessen, dass das Pflegegeld nicht kürzt werden sollte und man dann eher dazu neigstundenweise zu beantragen.

00:08:39: aber es steht und fällt mit der Abwesenheit der Pflegepersonen und daran orientiert muss dann der Antrag bzw die Abrechnung eingereicht werden.

00:08:50: auch da gibt's Unterschiede.

00:08:52: Ich kann sagen, ich habe es schon bezahlt und möchte das Geld bitte zurückerstattet bekommen.

00:08:58: Und da lasst euch bitte von den Kassen nicht reinreden wie hoch der Stundensatz sein darf.

00:09:03: Da gibt's einen Urteil.

00:09:04: Den Stundesatz könnt ihr dann entsprechend gestalten.

00:09:08: Packen wir mit in die Beschreibung rein?

00:09:09: Genau!

00:09:10: Und es muss dann per Quittung belegt sein, die Pflegeperson bzw.

00:09:17: der pflegebedürftige Person und die Ersatzpflegeperson besteinigen, dass das ganze Stadt gefunden hat, dass da Geld geflossen ist – und falls kein Geld ge flossen ist kann man das auch so machen, dass die Summe, die abgerechnet wird direkt an die Ersetzpflege-Personen überwiesen werden kann.

00:09:35: Ist sogar die praktikablere Lösung.

00:09:38: Ja, einfachere.

00:09:41: Habe ich was vergessen?

00:09:42: Nee, alles drin.

00:09:44: Und jetzt dazu gibt's oder gab es jüngst ein Urteil vom Landessozialgericht Thüring, was so bisschen medial ging gerade auch in den pflegenen Angehörigenkreisen wo ihm dann so überschriften waren.

00:10:01: das Gericht oder dieser Gericht kippt die Verhinderungspflege beschneidet die verhinderungspflege und dass ist alles nicht mehr möglich war.

00:10:09: Also vorne weg, wir werden und können uns dazu nicht forensisch äußern.

00:10:14: Und werden es auch nicht tun weil wir keine Juristen sind.

00:10:18: aber ist schon so dass dieses urteil einen gewissen kreis meint.

00:10:22: da war die konstellation das betreutes wohnen vorlag hundert prozent ausschöpfung der sachleistung das heißt professionelle pflege Und dann wurde zusätzlich die Verhinderungspflege beantragt und da hat das Gericht natürlich gesagt, es ging auch um zwei Urlaubszeiten.

00:10:38: So kann das nicht sein?

00:10:39: Das ist so nicht möglich!

00:10:40: Weil es die Ersatzpflegepersonen ist ja trotzdem da weil sie am Wochenende immer bei ihren Eltern war und dort eh war und auf einmal wollten Sie's dann, weil die Schwestern die Pflege durchgeführt haben, bei den Eltern das bezahlt haben.

00:10:51: diese Besonderheit gibt es da.

00:10:54: Fakt ist, wenn keine Pflegeperson im Hintergrund verhindert ist – aus welchem Grund auch immer kann auch keine Verhinderungspflege als Leistung dann eigentlich sachlogisch.

00:11:05: Aber klar gibt es da auch verschiedene Probe-Möglichkeiten so nach dem Motto wir probieren's mal aus aber es steckt im Grunde genommen in der Überschrift drin Verhinderungspflege.

00:11:18: Es muss jemand verhindert sein, um dass man dafür dann Ersatzpflege findet.

00:11:23: Nutzt das?

00:11:24: Also ist einer meiner Lieblingsleistungen.

00:11:27: Nutze es als Nachweise sind auch immer wieder.

00:11:31: jetzt ja seit den letzten zwei Jahren sind die Kassen da auch stringenter.

00:11:35: Die fordern teilweise auch Kontrauszüge, Quittungen.

00:11:41: Also je genauer, je präziser ihr das der Kasse dann entsprechend dokumentiert desto einfacher ist es oder desto unkomplizierter ist es dass ihr das Geld dann entsprechend bekommt.

00:11:53: Ja und noch ein Nachtrag zur Abrechnung.

00:11:55: das muss man auch explizit sagen ist eine wichtige Änderung.

00:11:58: seit diesem Jahr kann man nur noch das aktuelle und das Vorjahr also in diesem Fall jetzt fünfundzwanzig in Abrechnung bringen.

00:12:04: Es gab lange Jahre Vier Rückwirkungen.

00:12:07: Das geht eigentlich aus dem Sozialgericht, also aus SGB II geht das glaube ich hervor.

00:12:13: Also aus einer Verwaltungsvorschrift die für alle sozialgesetzbücher gilt.

00:12:18: und jetzt hat man das aber konkretisiert und hat das beschnitten, hat gesagt Verhinderungslege aktuell ist und dass ja davor also Rückwirken für drei vier fünf Jahre Auf gar keinen Fall.

00:12:28: Hat mir auch schon diverse Fragen, wo das dann irgendwie ...

00:12:32: Zeitüberschneidung?

00:12:33: Genau in der letzten Woche vom Dezember eingereicht wurde aber das angeblich erst im neuen Jahr bei der Kasse irgendwie ankam und die sich dann weigern, dass rückwirk... Also da gibt's auch noch mal einiges an Chaos.

00:12:44: Komisch, ne?

00:12:46: Sonst so Regularien dahin.

00:12:47: Sonst

00:12:48: kann sich die Kassen meistens nicht daran erinnern, da haben sie alle irgendwie so'n Urzeit weg.

00:12:51: Da

00:12:51: haben Sie sofort dann die Regelungen umgesetzt.

00:12:54: Schämen wir böses dabei denkt!

00:12:59: Der musste noch sein.

00:13:01: Ihr wisst Bescheid über die Verhinderungspflege, wir haben es versucht in der Kürze der Würze zusammenzufassen.

00:13:06: schaut in die Beschreibung rein.

00:13:08: da ist das Ganze nochmal verschriftlicht auch mit beiden Urteilen einmal vom Landessozialgericht Thüringen und auch das Urteil was ihn sagt der Sturkensatz kann nicht durch die Kasse vorgeschrieben werden und ist auch nicht auf jetzt acht Wochen herunter zu brechen sondern kann frei entschieden werden wenn gleich natürlich im normalen Maß sein muss.

00:13:25: Also ich kann nicht hundert Euro pro Stunde bezahlen, so eine luxuriöse Ersatzpflege wäre verwunderlich?

00:13:30: Vielleicht

00:13:30: auch als Beispiel wenn ich jemanden einen Lein sozusagen involviere oder jemand der als intensiv kranken Schwester sozusagen tätig ist.

00:13:41: das ist schon unterschied und ich muss ja denjenigen der zu mir nach Hause kommt und mich ersetzt dann auch ein bisschen ... auch monetär reizen, damit er dann auch die Tätigkeit ausübt.

00:13:55: Aber ich bin bei dir da auch betrealistisch bleiben.

00:13:58: Hundert Euro für die Stunde.

00:14:00: Wobei das bei so einer professionellen Pflegekraft durchaus sein kann gerade wenn wir im intensivpflegerischen Bereich unterwegs sind.

00:14:06: aber es kann halt nicht mehr durch die Kassen bestimmt werden.

00:14:08: also ist wirklich entscheidend steht in diesem Urteil drin

00:14:13: bleibt gesund

00:14:14: Bleibt zerkastisch, lasst euch nicht die Butter vom Brot nehmen.

00:14:17: Bleibt uns erhalten und lasst bitte ein Like da und Followt uns gerne!

00:14:22: Ja, gerne teilen und auch mal gern auf unserer Homepage www.mein-legecafé.de vorbeischauen.

00:14:28: Wir freuen uns auf Euch und vielen Dank für Eure Kommentare.

00:14:31: jetzt schon wir lesen sie alle.

00:14:34: Bis dann Tschüss.