43 - Gibt es 2023 eine Pflegereform?

00:00:00: Hallo mein Name ist Dieter Döner und mein Name ist Jens Henseleit wie sind ihre Pflege-Experten aus Berlin und begrüßen Sie unseren Pflege-Café.

00:00:09: Music.

00:00:16: Hallo hallo und herzlich willkommen schön dass ihr wieder zu gescheiten haben da sind wir wieder ja

00:00:25: zwei Wochen sind rum wie schnell doch die Zeit vergeht.

00:00:28: Und wie versprochen also ab heute können wir uns sehen aber heute kann man uns sehen und ja also

00:00:36: wir befinden uns ja hier in einem klitzekleinen Studio und wir müssen ja tatsächlich sagen dieses Studios gehört ja nicht uns also wir wollen nicht übertreiben ne aber

00:00:46: wir befinden uns hier bei den Berliner Papas das ist ein Studio von

00:00:51: meinem Bruder und seinem besten Kumpel und die haben nimmt auch einen Podcast und

00:00:56: YouTube YouTube Kanal und so gerne mal reinschauen Berliner Papas reden über alles was Berliner Papa so beschäftigt genau Twitch und tiktok auch alles genau aber das soll jetzt mal nicht unser Thema sein sondern wir reden heute

00:01:11: über die Pflegereform oder das leere Viertel Pflegereform also man kann es ja.

00:01:21: Ich will ja nicht sagen das ist eine Reform sms.

00:01:25: Bin ja 2019 aus dem Bundesverband ausgestiegen und zwei Jahre davor waren schon Pflegereform seine Reformen

00:01:34: und insbesondere also die Dinge die jetzt umgesetzt werden standen schon im Koalitionsvertrag in der vorherigen Koalition also daran daran sehen Sie wie die.

00:01:45: Zähl das ganze Prozedere ist weil es geht um Geld es geht mal wieder um Geld und.

00:01:52: Also wie gesagt wir können es nicht Pflegereform nennen weil es ist eine Reform ist wenn sich etwas wirklich grundlegend ändert ne wenn wir alles einmal.

00:02:02: Ja wirklich neu sortieren und dafür sorgen dass also die Leistung überall dahin kommen wo sie hingehören und das eben auch was ich was die Angehörigen entsprechend die Entlastung finden.

00:02:11: Aber das was da jetzt gerade passiert.

00:02:14: Würde fünf Affen suchen ja zumal ich meine wie spinnt er ja alle die Inflation knabbert an uns finanziell.

00:02:23: Insbesondere erlebe ich das halt in der Pflegeberatung des dass die Pflegebedürftigen

00:02:28: zunehmend knapper auch bei Kasse sind weil die Dienstleistung auch wenn es privat in Anspruch genommen wird zunehmend teurer geworden ist

00:02:36: und alles was zu Corona zeiten inflationär in die Höhe gestiegen es ist jetzt auch nicht günstiger geworden also die Handschuhe sind immer noch so teuer ja und man muss auch sagen ist

00:02:47: es ist ja nicht so dass wir mit diesem B als Beispiel können wir immer sagen dass also das Pflegegeld soll der tatsächlich angehoben werden ab 24.

00:02:57: Wir reden jetzt nicht dieses Jahr wir reden erst ab nächstem ja und 5 %.

00:03:03: 5 % und danach hat dynamisiert in regelmäßigen Abständen wobei das noch nicht so klar definiert ist was regelmäßiger Abstand ist und danach soll sich an der Inflation orientierend eine Dynamisierung stattfinden

00:03:17: ja

00:03:18: Und man muss ja auch sagen es ist ja es ist ja noch nicht gesetzt nein das ist noch nicht verabschiedet das ist sage ich das erste Papier was man auf dem Markt geschmissen hat aus dem BMG und.

00:03:28: Die Leute die sich auskennen in diese ganzen Materie den wird auch aufgefallen sein dass das ein der Inhalt nicht ganz unbekannt ist also das kam schon unter sparen

00:03:37: wurde schon davon gesprochen.

00:03:43: Das meiste auch so so in Stein gemeißelt und sparen hat das sozusagen auf den Markt geworfen

00:03:50: bin bei Gesetz 19 ausgestiegen sind schon also da haben wir wirklich wussten wir wirklich nicht wo vorne und hinten ist ja und momentan für nichts aus der intransparent aufgrund dieser ganzen extra Corona Regelung Kapser immer wieder zwischendurch eingesetzt wo immer so eine Mühe mit angepackt wurde aber dann doch nicht und ich finde da muss auf insgesamt sowieso aufgeräumt

00:04:11: fern und klar also ja die Gesetze ist.

00:04:14: Regelung klargestellt werden auf jeden Fall ja also wir können ja mal so leichten Grundzügen ja sagen was passieren soll.

00:04:24: Also interessant finde ich das Thema Beratung wird so ein bisschen in den Fokus gestellt und zwar sollen die Institution oder Person die Pflegeberatung leisten

00:04:36: Plattform von den Kassen zur Verfügung gestellt bekommen und zwar zentral wo die Leistungserbringer aufgeführt werden also das haben wir ja jetzt schon seit Jahren aber also jetzt soll auch die Kapazität der Leistungserbringer

00:04:50: dort

00:04:52: übermittelt werden spricht wenn ich für einen Klienten von mir einen ein Dienstleister suche kann ich da entsprechend gucken a-ok da sind noch zwei Plätze frei oder die haben noch Kapazität für häusliche Pflege und dann kann ich direkt kontaktieren

00:05:05: weil aktuell ist es so es gibt viele Dienstleister der Normalität genau das ist das Grundproblem dass es eben ganz viel gibt aber.

00:05:14: Die Kapazitäten total ausgelastet sind ergo Personalmangel was ich in diesem Zusammenhang ganz spannend finde da steht der drinne auch das.

00:05:22: Und auch die Beratungsstellen also die die Pflegestützpunkt und so weiter benannt werden sollen in einem eigenen Register

00:05:29: und die sollen ja auch darauf zugreifen können und was ich kann wirklich spannend finde dass man explizit auch ausgewiesen hat das die Anbieter und die Angebote zu lege Kursen

00:05:37: also häusliche Schule und gucken Pflegekurse mit aufgenommen werden sollen und das finde ich spannend weil es zeigt nämlich in meinen Augen ganz klar wo die Reise hingeht alle wissen mittlerweile ohne die Angehörigen geht gar nichts mehr und das ist die Zukunft und da wird jetzt ebend.

00:05:52: Ja ich sag mal schon gesehen dass das irgendwie gestärkt wird wenn esse ich sag es ja immer wieder die pflegenden Angehörigen ist der größte Pflegedienst

00:06:01: ja also wenn die billigste auch und der billigste und der leider noch nicht wertgeschätzt Nero bei Werkstätten Hallo übertreib nicht ist okay ich will nicht aus aber die müssen die Pflege

00:06:20: wegen den Angehörigen pushen ja finanziell pushen und.

00:06:27: Müssen wir auf jeden Fall da klingelte wie das Telefon sollte man das hören wir lassen das einfach klingeln

00:06:34: genau also da sollen die fliegenden Angehörigen gestärkt werden und da in dem Zuge auch das Thema Verhinderungspflege

00:06:42: Verhinderungspflege da ist nämlich auch in großer. Die Verhinderungspflege da.

00:06:47: Also es wird ja schon lange gefordert so ein entlastungsbudget

00:06:53: das wird es nicht geben sondern das wird ja also sollen wir müssen vorsichtig sein dass es soll das ist nichts entschieden ganz vorsichtig

00:07:00: Jannis soll das Ganze in einen Topf also Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege soll zusammen einen Topf geschmissen werden ein gemeinsames Budget.

00:07:08: 3001 86 Euro soll das Betragen und das ist eben ja dann zur Verfügung

00:07:15: für beides jetzt ist es ja relativ kompliziert alles nur dass man ja auch ganz Kasachen also man Kurzzeitpflege Verhinderungspflege differenziert darstellen kann weil bei dem einen acht Wochen bei dem anderen sechs Wochen da geht das

00:07:28: das haben sie jetzt für einheitlich also spricht für verhinderungs und Kurzzeitpflege 8 Wochen in Anspruch.

00:07:34: Die gleiche Summe und darf ich aber gespannt weil Verhinderungspflege ja an Privatpersonen geht haben sie das immer so ein bisschen schwerer gestaltet ich glaube nicht dass das so vereinfachten sie auf dem Markt

00:07:47: du brauchst mir das nee das glaube ich auch nicht zumal ja auch tatsächlich was ihr total spannend ist es soll nicht mehr beantragt werden müssen.

00:07:56: Und also Nachtigall ich hör dir trapsen das ob das funktioniert dass man das dann einfach so in Anspruch nehmen kann das ist wage ich zu bezweifeln das ist gut gedacht.

00:08:08: Spaten Menge Arbeit war das muss man ja auch sagen die meisten Angehörigen raffen das nicht warum man das überhaupt beantragen soll ich ganz ehrlich ich verstehe es auch es ist mir unbegreiflich weil es ja auch man kann sie auch im Nachhinein Anspruch nehmen wenn jemand krank wird weiß ich das nicht vorher da muss ich rückwirkend beantragen und so ein Gedöns

00:08:23: Und wenn man ein gemeinsames Budget hat auf das man zurückgreifen kann müssen nämlich die auch sollten die Rahmenbedingung dieses Budgets klar abgesteckt sein wer was aber da haben wir ja schon wieder eine pflegende Angehörige nur zweimal also acht Wochen lang.

00:08:37: Das Pflegegeld Halt und.

00:08:40: Das alles so funktioniert ich weiß nicht bei privater Verhinderungspflege Fichtes absolut sinnvoll

00:08:47: ich weiß nicht ob das so sinnvoll ist das auch ich meine dass keine über Dienstleister auch laufen und da ohne Antrag weiß ich nicht schauen wir mal.

00:08:57: Schauen wir mal ich sehe das Ganze noch nicht tatsächlich aber wir lassen uns einfach mal überraschen was passiert

00:09:04: worüber ich mich freut habe oder freue ist dass der Paragraph 18 da geht's ja um die Begutachtung des Pflegebedürftigen ja

00:09:13: das ist insgesamt mal angefasst worden die habe ich auch damals zu meiner Zeit im Verband auch schon immer wieder gewünscht und und daran haben wir damals schon gearbeitet jetzt ist es wirklich einmal angefasst worden es sind sogar Buchstaben hinzubekommen also die haben das differenziert dargestellt

00:09:30: und was spannt bei der ganzen Sache ist was ich wirklich total spannend finde und man muss sich so ein Text mal.

00:09:37: Wirklich ganz langsam durchlesen in der jetzigen Fassung steht drinne drin richtigen dauert nicht drinne drin steht drin.

00:09:45: Wenn also

00:09:47: der medizinische Dienst das nicht schafft oder die Kasse ist nicht schaffen da diese 25 Tage einzuhalten bis das Ergebnis feststeht dann sollen sie ihm drei unabhängige Gutachter bin derjenige kann sich aussuchen und dann jetzt in der in den neuen Entwurf steht ja drinne das gleich.

00:10:02: Genau sofort und das finde ich fand das sofort drin steht die Pflegekassen können den MD beauftragen oder Dome hänge Gutachter und.

00:10:11: Das ist gibt ja ich weiß ich habe es jetzt nicht gezählt aber gefühlt 20 bis 30 Querverbindung also 18e ist doch oder F oder sowas dann glaube ich also ich will mich als ich festlegen.

00:10:20: Das wird wurde überall angepasst in allen Bereichen entweder MD oder unabhängige Gutachter und das finde ich spannend na ja ich denke mal also

00:10:30: wurde er über die Corona Zeit sehr

00:10:33: sehr viel oder was heißt sehr viel 95% telefonisch begutachtet aufgrund der infektions Lager und das ist ja jetzt alles erledigt er spricht die müssten einen raus aber ich erlebe das ganz ganz viel Akten mäßig begutachtet wird also noch nicht mal telefonisch

00:10:49: die Akten werden begutachtet oder die anderen nicht aber bei Höherstufung der Anträgen ist es tatsächlich so.

00:10:57: Dass ein Online-Formular Bogen ausgefüllt wird am besten von einer professionellen Person die sich damit auskennt und wenn genügend medizinische aussagefähige Unterlagen mit hochgeladen werden dann erlebe ich das.

00:11:12: Mäßig begutachtet wird.

00:11:14: Und da auch vielleicht der Hinweis bei Akne Sieger Begutachtungen bekommt von der von den Kasten anders schreiben bitte innerhalb der nächsten 3 Monate ein Beratungseinsatz in der Häuslichkeit durchführen lassen ja.

00:11:25: Das ist auch sehr spannend ne weil ich habe das jetzt tatsächlich auch schon gelebt dass mich versichert also Neukunden Henry und dann sagten.

00:11:32: Änder sie müssen aber das möglich schnell kommen weil sonst kriege ich kein Pflegegeld.

00:11:36: Oder war ich auch erst ein bisschen heavy sowas und dann besteigt man auf einmal dahinter er ja Sie müssen uns so wäre auch mal schön wenn man denn die

00:11:44: Leistungserbringer des 37.3 darüber informiert ne dass das also naja ich wünsche mir das noch eine Differenzierung also ich kann es nachvollziehen ich finde es auch ok dass man mäßig begutachtet wenn es

00:11:59: nachvollziehbar und sinnvoll gemacht wird ja aber ich finde die Möglichkeit der persönlichen Begutachtung darf nicht ausgeklammert werden sie auch im entscheidet immer der md

00:12:08: das persönlich oder Akten mäßig es gibt Situationen die ich sehr sehr oft erlebe wo am Telefon ganz jugendliche Stimme also die die die

00:12:19: Hilflosigkeit oder der Hilfebedarf ist überhaupt nicht ab.

00:12:22: Barsch das kann man wirklich nur vor Ort erleben und ich denke mal wir haben die Kompetenz in der Beratung vor Ort das festzustellen und ich schreibe dann auch bewusst

00:12:30: bitte persönliche Begutachtung Ergebnis ist nee der MD entscheidet autonom also die Autonomie des MD finde ich

00:12:38: gut aber es ist nicht im Sinne der Versicherten da läuft doch was schief und das sollte unbedingt beim der nächste step ist der der Kabinettsentwurf also das sollte da unbedingt auch berücksichtigen Finja ich habe es auch schon erlebt dass die tatsächlich.

00:12:53: Nächste Mal wenn der Versicherte gesagt hat der wünsch deine persönliche vorbegutachtung das selbst das ignoriert wurde

00:12:59: mal gucken also das soll ja auch einen Verdacht zur total spannend es soll ja eine eine die Richtlinie so auch überarbeitet werden

00:13:08: das nimmt den Versicherten ist das Ergebnis verständlich mitzuteilen.

00:13:13: Dann müssen wir lassen uns überraschen wieso das hinkriegen wollen also das ist ja so ist das ist ja gefährlich die machen uns arbeitslos nein also du hast schon ich bin echt gespannt was das wird

00:13:28: also wenn es so kommt ja wir haben ja den Paradigmenwechsel das dazu geführt hat dass.

00:13:33: Diese diese Gewichtung der Bepunktung überhaupt nicht nachvollziehbar erläutert werden kann außer man ist so ein Mathegenie und erklärt dann auch plausibel sein Gegenüber also.

00:13:44: Da bin ich gespannt das schaffen Shampoo Schoko.

00:13:48: Wollen wir wetten abschließen nein das sind ja auch ganz liebe und nette Menschen die das machen wir lassen uns mal überraschen wir gucken mal was kommt.

00:13:57: Sie wissen so ein bisschen dass irgendwas im Raum steht dass irgendwas passieren soll wie gesagt also wenn man in den Medien oder wo auch immer liest Pflegereform nein das ist keine Reform und wenn es auch.

00:14:07: Vielleicht also es wird ja nicht mal so von offiziell stellen betitelt das muss man ja auch ganz da sein ich weiß auch gar nicht weiter mit angefangen vielleicht war es die Zeitung mit den weißen Buchstaben auf rotem Grund ich habe keine Ahnung.

00:14:17: Es ist einfach wieder in rum schustern rumdoktern einen ganzen System und.

00:14:22: Das ist quasi so wie als wenn die an 30 jahresalter altes Auto nehmen was eigentlich aus dem Verkehr musst und dann einfach noch mal neuen Reifen drauf packen und gucken vielleicht kommen noch 100 km damit.

00:14:31: Ich bin gespannt wann die ganze Karre gegen die Wand tatsächlich fährt letztendlich ne also meine Hoffnung ist Liebe Vertreter der

00:14:40: senden bitte bitte da entsprechend querschlagen sie können da ja mit

00:14:46: mitreden mitgestalten und auch an meine ehemaligen Kollegen aus den Verbänden

00:14:52: ja im Sinne der Kastendenken aber bitte vergessen Sie nicht es geht um die pflegebedürftigen Angehörigen die zu Hause gepflegt werden weil wenn die nicht zu Hause gepflegt werden

00:15:03: ganz ganz große Gefahr dass Sie professionell entweder zu Hause oder sogar stationär gepflegt

00:15:09: werden müssen und das brauche ich eh nicht vor zu rechnen was das für Kosten auf uns irgendwie zu was da für Kosten auf uns zukommen würden von daher pusht bitte die ambulante Pflege durch

00:15:20: privat pflegende Angehörige genau und ein bisschen mehr Vertrauen in die Anbieter in diesen Sektoren nicht alles in schwarze Schar verliebe Kassen.

00:15:29: Gibt schwarze Schafe leider leider bleibt es aber nicht alle und wir sind gespannt.

00:15:36: Wir sehen uns in zwei Wochen wieder hier wir hören uns in zwei Wochen wieder und ja.

00:15:43: In diesem Sinne schön wäre zweite Premiere Seite Premiere und in diesem Sinne.

00:15:50: Bleiben Sie gesund also ich ich ich freue mich aufs Feedback und genau schön gesund bleiben und.

00:16:00: Sarkastisch bleiben die sarkastisch.