56 - Entlastungsbudget & Verhinderungspflege 2024

00:00:00: Hallo, mein Name ist Dieter Dünder und mein Name ist Jens Hänseleit.

00:00:04: Wir sind Ihre Pflegeexperten aus Berlin und begrüßen Sie in unserem Pflegecafé.

00:00:08: Hallo!

00:00:19: Herzlich willkommen!

00:00:20: Ein frohes neues Jahr wünschen wir noch.

00:00:26: Da sind wir wieder!

00:00:27: Ein bisschen Lüliintow.

00:00:29: Nein, ich trink ja kein Alkohol, aber vielleicht ist es das Wetter, ich habe keine Ahnung.

00:00:35: Man ist so ein bisschen schläfrig, aber wir sind wieder da.

00:00:38: Ein frohes neues Jahr, ein schönes Jahr.

00:00:40: Ein gesundes Jahr.

00:00:41: Und was war das?

00:00:44: Wir haben ja im letzten Folge ein paar Trompeten rausgehauen von wegen hier.

00:00:48: Lauterbach würde ja nichts machen und tralalala.

00:00:50: Und dann kam "bam bam bam".

00:00:52: Ein Ding nach dem nächsten.

00:00:53: Also wir haben echt viel zu besprechen in der nächsten Zeit.

00:00:55: Wobei er hat es ja jetzt nicht über die Feiertagen gemacht.

00:00:59: Das war ja vorher schon.

00:01:00: Ja gut, aber wir haben ja vorher unsere letzte Folge veröffentlicht.

00:01:02: Von daher war das so ein bisschen Schmunzelattacke bei uns, wo wir gedacht haben, okay, er ist

00:01:07: doch noch da.

00:01:08: Von daher, also wir haben einiges zu besprechen.

00:01:12: Heute?

00:01:13: Verhinderungspflege.

00:01:14: Wir reden und müssen über die Verhinderungspflege reden.

00:01:18: Warum?

00:01:19: Verhinderungspflege ist ja einer der Leistungen, die angepackt wurde.

00:01:22: Und da gab es eine Änderung, aber so ein bisschen tricky, nämlich nicht für alle Pflegebedürftigen,

00:01:28: die Leistungsanspruch haben, sondern nur für die unter 25-Jährigen mit Pflegegrad 4 und

00:01:35: 5.

00:01:36: Genau.

00:01:37: Wir haben ja beim letzten Mal und auch davor schon aufgerufen, schicken Sie uns Fragen

00:01:42: und so weiter.

00:01:43: Wir haben es einmal darüber und aber auch aus der direkten Beratung mitgekriegt, dass

00:01:47: dieses neue Konstrukt, was die Verhinderungspflege angeht, für Verwirrung sorgt.

00:01:53: Bisherweise auch für Interesse sorgt.

00:01:57: Also ich möchte das beantragen und bekomme dann entsprechend die Antworten.

00:02:01: Nee, das gilt nicht.

00:02:03: Ja, oder aber auch wenn man jetzt zum Jahresende des letzten Jahres die Verhinderungspflege

00:02:08: für dieses Jahr schon beantragt hat, stundenweise kommen wir noch zu.

00:02:11: Dann war es so gewesen, dass die Kassen gleich damit geschickt haben.

00:02:14: Ja, aber sie müssen es nicht mehr beantragen.

00:02:16: Also das finde ich ja ganz toll.

00:02:18: Das ist ganz toll, aber es geht aus dem Gesetz und es geht irgendwo nungsvoll draus hervor.

00:02:23: Also ich habe mich selbst...

00:02:24: Ah, du meinst die Antragstellung, dass man das nicht mehr stimmt?

00:02:27: Die Antragstellung ist, dass man das nicht mehr machen muss, weil es ist normalerweise

00:02:29: so, dass man alles, was man irgendwie haben möchte, bis auf ein paar ausgeschlossene

00:02:33: Sachen, also wie zum Beispiel Entlastungsbetrag oder so, musste man ja früher auch beantragen,

00:02:38: ist ja nicht mehr...

00:02:39: Ist auf einmal bei der Verhinderungspflege, dass die einige Kassen nicht alle den Versicherten

00:02:44: beschreiben, muss man nicht mehr beantragen.

00:02:46: An und für sich, also ich habe immer so eine Eselzbrücke, alle Erstattungsleistungen müssten

00:02:53: nicht beantragt werden und Verhinderungspflege ist eine klassische Erstattungsleistung.

00:02:57: Weil ich lasse ja die Ersatzpflege durchführen, größtenteils über Privatpersonen, bezahle

00:03:02: die Person und bekomme dann das Geld von der Pflegeversicherung.

00:03:06: Ja, vielleicht deswegen, ich weiß es nicht.

00:03:08: Vorher war es ja anders, jedenfalls so als Info, ne, kommt irgendwie auf die Kasse drauf

00:03:11: an.

00:03:12: Fragen Sie nach.

00:03:13: Also ich habe es auch mehrfach erlebt und auch bei Kassen, wo ich dann sonst sag, oh Gott,

00:03:18: die sind so bürokratisch.

00:03:19: Also das ist, von denen kam fand ich es sehr positiv.

00:03:22: Mit der Abrechnung von 2023 bzw.

00:03:26: genau am anstellten Antrag bekommt die Bewilligung und dann die Abrechnung, kam gleichzeitig

00:03:32: die Bewilligung für 2024.

00:03:34: Ja, oder so, genau.

00:03:36: Also das erstmal so als Grundlage.

00:03:38: Da, danke an die Kassen, also für die Entbürokratisierung, weil letztendlich ist es ja für die Kassen

00:03:43: auch ein unnötiger Aufwand, der Mensch beantragt das schon seit 6, 7, 8 Jahren.

00:03:48: Was soll das Ganze dann nochmal irgendwie durch diesen Beantragungsprozess durchzuergen?

00:03:53: Genau.

00:03:54: So, und was ist passiert?

00:03:55: Also die meisten stellen ja diese Frage ja, wir haben mitgekriegt, es gibt jetzt ja irgendwie

00:04:00: mehr Geld und normalerweise ist es so, man hat einen Grundbetrag von 1612 Euro für 42

00:04:08: Tage.

00:04:09: Und jetzt ist das Folgendes passiert, dass man eben bei Kindern und Jungen Erwachsenen

00:04:13: und das ist ganz wichtig.

00:04:14: Kinder und Jungen Erwachsene bis zur Vollendung des 25.

00:04:19: Lebensjahres, wenn Pflegegrad 4 und 5 vorliegt.

00:04:22: Also auch nicht Pflegegrad 1, 2, 3, sondern Pflegegrad 4 und 5 haben seit diesem Jahr,

00:04:28: seit dem 1.

00:04:29: Januar, ein sogenanntes Entlastungsbudget.

00:04:32: Entlastungsbudget und dieses Entlastungsbudget 3386 Euro, das ist quasi.

00:04:37: Es gab es ja vorher schon, aber nur auf die Kurzzeitpflege bezogen.

00:04:41: Dann konnte man ja den Betrag der Kurzzeitpflege mit der Verhendungspflege zusammenmixen, aber

00:04:46: umgekehrt die Verhendungspflege nur den Teilbetrag der Kurzzeitpflege.

00:04:50: Und das hat zur Verwirrung gesorgt.

00:04:52: Jetzt kann man egal in welcher Richtung, sowohl Kurzzeit als auch Verhendungspflege

00:04:56: das Gesamtbudget in Anspruch nehmen.

00:04:58: Aber wie gesagt, wie du schon sagtest, bis zum vollendeten 25.

00:05:02: Lebensjahr, Pflegegrad 4 und 5, alle anderen noch nicht.

00:05:05: Ja.

00:05:06: Das ist wahrscheinlich auch verwirrt.

00:05:08: Aber es ist genau so.

00:05:10: Man hat die Kurzzeitpflege und die Verhendungspflege, also das Budget, was man bei der Kurzzeitpflege

00:05:16: für die stationäre Versorgung bei Akutsituationen eben hatte, und die Verhendungspflege zusammengelegt

00:05:23: zu einem gemeinsamen Budget.

00:05:25: Es gab ja von verschiedensten Gruppierungen seit Jahren dieses Bestreben generell ein

00:05:30: Entlastungsbudget zu machen aus Kurzzeitpflege, Verhendungspflege und Entlastungsbetrag.

00:05:34: Das hat nicht so ganz funktioniert, der Entlastungsbetrag ist weiterhin vorhanden.

00:05:37: Aber das ist der erste Schritt, dass man eben für Pflegegrad 4 und 5 bis zur Vollendung

00:05:42: des 25.

00:05:43: Lebensjahres die Kurzzeit- und Verhendungspflege zu einem Entlastungsbudget zusammengepackt

00:05:47: hat.

00:05:48: Für alle anderen?

00:05:49: Das kommt erst 2025 zum 1.

00:05:52: Juli.

00:05:53: Also nicht zum Jahresanfang.

00:05:55: Ja, Juli.

00:05:56: Also noch anderthalb Jahre.

00:05:57: Dann gilt es erst für alle anderen.

00:05:58: Und wer weiß, was bis da noch passiert.

00:06:00: Man weiß es nicht.

00:06:01: Da geht ja noch viel Wasser den Berg runter.

00:06:04: Oder hoch oder hoch oder man weiß es nicht.

00:06:07: Aber entscheidend ist zu wissen, dass es eben nicht für alle gilt.

00:06:11: Und das wird irgendwie oder ist irgendwie auch, man muss es ja sagen, durch verschiedenste

00:06:14: Medien so ein bisschen falsch kommuniziert worden.

00:06:16: Man liest ja selber, was da so passiert.

00:06:18: Und da konnte schon der Eindruck entstehen, naja jetzt gilt das irgendwie für alle.

00:06:23: Das ist aber nicht der Fall.

00:06:24: Für alle anderen ist das so wie vorher.

00:06:25: Es bleibt bei dem Grundbetrag von 1.612 Euro.

00:06:29: Und eben diesen...

00:06:30: Plus 806.

00:06:31: Aus der Kurzeitpflege, wenn man es nicht in Anspruch nimmt.

00:06:34: Genau.

00:06:35: Vielleicht so als Background.

00:06:36: Warum diese Personengruppe?

00:06:39: Für diese Personengruppe gibt es sehr, sehr wenig Angebote, wo man Kurzeit- oder Verhinderungspflege

00:06:46: durchführen kann.

00:06:47: Sprich, wenn die mal eine Einrichtung finden, die das dann entsprechend umsetzt, sind sie

00:06:53: natürlich froh, die Pflegebedürftigen angehörigen.

00:06:56: Und für diese, ja, nicht so vielfacher Auswahl soll das Budget dann entsprechend zur Verfügung

00:07:04: stehen.

00:07:05: Und, ich meine, wenn jemand Pflegegrad 4 oder 5 hat, das ist ein Schwerstpflegefall.

00:07:10: Also da eine Entlastung zu schaffen, war politisch aus der politischen Perspektive dann vorrangig.

00:07:18: Und deswegen kommen die zuerst ran und alle anderen dann nächstes Jahr 2025 zum 1.7.

00:07:23: Genau.

00:07:24: Und alle die pflegebedürftige Kinder und Jugendliche und junge Erwachsene bis zur Vollendung des

00:07:28: 25.

00:07:29: Lebensjahres haben.

00:07:30: Wissen wir von, wovon wir jetzt gerade gesprochen haben, dass eben die Grundorganisation und

00:07:34: die Pflegesituation eben in diesen Familien, was eben die Entlastung auch der Pflingen

00:07:39: angehörigen, was die Systematik der Pflegeorganisation angeht, sehr aufwendig ist, sehr umfangreich.

00:07:49: Da sind auch noch Einzelfallhelfer mit bei, die aus anderen Strukturen kommen.

00:07:52: Ja.

00:07:53: Also wir hatten mal so eine Folge, also hören Sie sich auch die erste Folge hier zu an,

00:07:58: zur Verhinderungspflege, das war eine unserer ersten Folgen, damit man noch so ein bisschen mehr Hintergrund hat.

00:08:02: Das ist jetzt quasi so ein Refresh dazu.

00:08:04: Da ist es nämlich so gewesen, da hatten wir drüber gesprochen, dass es, wenn jemand Angebote,

00:08:08: Kennstationäre Angebote zur Kurzzeitpflege oder auch zur Tagespflege für Kinder und Jugendliche,

00:08:13: soll er sich bitte melden.

00:08:14: Es hat sich tatsächlich eine Person gemeldet, hat gesagt, ich kenne eine Einrichtung in Bayern,

00:08:18: war es glaube ich gewesen.

00:08:19: Eine einzige.

00:08:21: Und wir recherchieren ja auch immer und immer wieder und es gibt diesbezüglich keine Entlastungsangebote.

00:08:26: Es gibt hier in Berlin mittlerweile den tollen Verein eine Pause-EV, die sich eben zusammengeschlossen haben

00:08:33: und eine Entlastungsangebote in Form, ich glaube, ich muss jetzt lügen, Tagespflege oder Kurzzeitpflege

00:08:38: in Berlin auch immobilienmäßig unterwegs sind.

00:08:42: Eine Minuspause.ev, ganz tolle Sache.

00:08:44: Aber ansonsten gibt es da gar nichts.

00:08:46: Ich kenne es aus meiner Kassenpraxis, dass Stadt-Kurzzeitpflege öfter auch Hospizienanspruch

00:08:52: genommen wurden für die schwerstpflegebedürftigen Kinder, wo wir dann als Kasse das dann entsprechend

00:09:01: abgenickt haben, weil es einfach keine anderen Alternativen gibt oder gab oder wenig gab.

00:09:06: Ja.

00:09:07: Und da war eben die politische Intention, also man muss natürlich auch sagen, was heißt

00:09:12: hier freundliche politische Intention?

00:09:14: Also im ersten Entwurf war ja das Entlastungsbudget drinne, dann in der zweiten Fassung.

00:09:20: Ohne Antragstellung.

00:09:21: Ohne Antragstellung.

00:09:22: Und in der zweiten Fassung wurde es dann wieder rausgeschmissen, dann haben sich alle aufgeregt,

00:09:26: dann wurde es wieder reingenommen, wo man sich auch denken kann.

00:09:28: Also wenn man jetzt sagt, die Politik war so nett gewesen.

00:09:31: Ja, ein.

00:09:32: Ja, ein.

00:09:33: Also ich finde das toll, gerade die Angehörigen von pflegebedürftigen Kindern sind sehr,

00:09:38: sehr stark unterwegs.

00:09:40: Sie sind sehr gut vernetzt.

00:09:41: Und die haben da entsprechend auch Gehör gefunden für den Missstand im Grunde genommen, in

00:09:49: den sie sich befinden.

00:09:50: Und ja, die Politik hat dann entsprechend seine Aufgabe umgesetzt.

00:09:55: Ja.

00:09:56: Ja, im Volkes Willen zu handeln.

00:09:59: Sagen wir es mal so.

00:10:00: Ganz nett.

00:10:01: Genau.

00:10:02: Ja.

00:10:03: Also entscheidend ist, man muss wissen, nein, es gilt nicht für alle.

00:10:07: Es gilt leider noch nicht für alle.

00:10:09: Es wird dann kommen.

00:10:10: Es wird dann mitten nächsten Jahres.

00:10:12: Und dann hat man eben diese 3.386 Euro.

00:10:16: Und das ist ja auch irgendwie an diesen, glaube ich, Inflationsausgleich gekoppelt.

00:10:20: Man nagelt mich nicht fest.

00:10:22: Es wird sich dann regelmäßig erhöhen.

00:10:23: Nein, das ist auf die Pflegeleistung auf jeden Fall bezogen, diese Bruttoinlandsprodukt.

00:10:30: Ja.

00:10:31: Inflationskraft und so weiter.

00:10:33: Kaufkraft und so weiter.

00:10:34: Genau, danach orientieren wollen sie das dann machen.

00:10:36: Ja, schauen wir mal.

00:10:39: Worauf ich Sie in dem Zuge auch hinweisen möchte.

00:10:42: Bitte heben Sie die Quittungen und Belege, die Sie für die Verhinderungspflege geleistet

00:10:48: haben.

00:10:49: Gut auf, weil mir fällt auf in letzter Zeit, fragen die Kassen extrem nach, Zahlungsbelegen

00:10:53: nach.

00:10:54: Ja, ja.

00:10:55: Also seien Sie da bitte hinterher, also gerade wenn man Dinge dann rückwirkend beantragt,

00:11:00: wollen Sie teilweise Bank, also Kontoauszüge, achten Sie darauf, dass Sie diese Belege

00:11:07: dann auch aufgehoben haben und das dann entsprechend einreichen können, damit Sie das erstattet

00:11:11: bekommen.

00:11:12: Genau, was meint Ihr da?

00:11:13: Und zwar ist das so, das ist auch eine Sache, die vielen nicht bekannt ist.

00:11:18: Muss man ja wirklich sagen, den meisten nicht bekannt ist.

00:11:21: Die Verhinderungspflege ist ja unterteilt einmal in den professionellen Bereich oder in den

00:11:28: Bereich, wo man eben auch Hilfe von Pflegedienste anspruchen nehmen kann, zum Beispiel, oder

00:11:33: eben auch mit allen, mit denen man nicht bis zum zweiten Grad Verwandt oder verschwägert

00:11:37: ist.

00:11:38: Und da gibt es eben diese erhöhten Beträge.

00:11:40: Für pflegende Angehörige, wenn die eben bis zum zweiten Grad der Verwandtschaft, also

00:11:44: wenn jetzt zum Beispiel Bruder, Schwester wäre auch immer, diese Ersatzpflege übernimmt,

00:11:49: gibt es geringere Beträge, nämlich den anderthalbfachen Satz des Pflegegeldes.

00:11:52: Und wenn derjenige nicht im gleichen Haushalt.

00:11:55: Und wenn er nicht im gleichen Haushalt leben.

00:11:57: So, das heißt, nehmen wir mal an, wir haben die Situation, dass eine Familie eben, was

00:12:01: die gemeinsame Oma pflegt.

00:12:03: Und die Kusine wohnt drei Straßen weiter und die Eltern, die Kinder der Oma möchten

00:12:09: jetzt eben in den Urlaub fahren, dann kann eben auch die Kusine das machen und jetzt

00:12:12: kriegt die aber nur den anderthalbfachen Satz des Pflegegeldes des Pflegegrades entsprechend.

00:12:16: Wenn die Kusine jetzt aber 20 Kilometer weit weg wohnt und die muss jedes Mal eben dreimal

00:12:24: am Tachter hinfahren mit dem Auto, dann kann sie sich diese Kilometer aufschreiben und bis

00:12:29: zu diesem Höchstbetrag von diesen 1612 Euro kann sie sich eben dann dieses Fahrtgeld

00:12:35: erstatten lassen.

00:12:36: Unverdienstausfall.

00:12:37: Unverdienstausfall, falls sie den auch hat.

00:12:39: Und das wissen die wenigsten.

00:12:41: Die meisten denken immer, naja, man muss ja irgendwie versuchen, irgendwie auf diesen

00:12:44: Höchstbetrag zu kommen.

00:12:45: Also man sucht sich dann irgendjemanden, mit dem man nicht verwandt und verschweigert

00:12:48: ist.

00:12:49: Aber man kann das eben auch mit Verwandtschaftsverhältnismachen und kann eben dann diese Kosten

00:12:53: zusätzlich in Rechnung stellen und hat dann, ich sage mal, nicht weniger, aber man hat nicht

00:12:58: so einen großen Nachteil im Tartraus.

00:12:59: Das, das, das stört euch hier rum.

00:13:03: Das ist eben gemein mit diesen Quittungen auch eben.

00:13:06: Weil dann kommt die mich die Kassen an und sagen, also ich habe das jetzt auch als Beispiel,

00:13:09: eine da kommt, die Familienangehörige aus der Schweiz angereist.

00:13:14: Also auch das geht, die wohnt dann bei demjenigen vor Ort.

00:13:17: Na klar, eine wohnt nicht, also die wohnt dann in der Stadt, aber eben in einem Hotel.

00:13:20: Muss ja aber von der Schweiz her kommen und von dem Hotel dahin und so weiter und auch

00:13:24: diese Fahrkarten mit der Bahn wird dann eingereicht und über diese 1612 Euro abgerechnet das

00:13:30: geht.

00:13:31: Aber man muss es eben nachweisen.

00:13:32: Man muss es nachweisen, genau das ist ein super Beispiel.

00:13:34: Also ich habe ganz viele Großeltern als Angehörige, die dann in einer anderen Stadt leben und

00:13:40: dann gerade zur Verhinderungspflege entsprechend anreisen.

00:13:43: Ja, also da Fahrtkosten, Verdienstausfall, das kann dann erstattet werden zusätzlich

00:13:49: zu dem eineinhalbfachen des Pflegegeldes, was man maximal bekommt.

00:13:54: Jetzt haben wir sie richtig verwirrt.

00:13:56: Aber wenn Sie das nachlesen möchten und zwar haben wir bei unseren Beratungsstellen auf

00:14:01: unserer Seite hänseleit minus plus punkt.de oder wenn Sie es minus weglassen wollen hänseleit

00:14:06: plus allesmit e geschrieben punkt.de können Sie eben auf diesen Button Infomaterialien

00:14:12: klicken und da haben wir das eben aus unserer Podcastfolge, die wir damals gemacht haben,

00:14:17: schön zusammengefasst die wichtigsten Punkte für Sie aufgeschrieben.

00:14:22: Jetzt auch aktualisiert mit den neuen Infos von 24, sodass ihr das, ich glaube euch muss

00:14:26: jetzt lügen auf vier oder fünf Seiten, wobei die Seite dann eben nur so drei Viertel belegt

00:14:31: ist.

00:14:32: Also wirklich kurz und bündig können Sie sich das wichtigste erlesen dazu hänseleit minus

00:14:36: plus punkt.de.

00:14:37: Ich mache jetzt einfach hier Werbung.

00:14:39: Ist so.

00:14:40: Sie wollen das ja nachlesen.

00:14:41: Genau.

00:14:42: Wollen wir es in Händen dazu halten?

00:14:44: Auch die neuen Leistungsbeträge, die hast du ja entsprechend auch auf der Homepage.

00:14:49: Wir haben auf der Homepage bei uns, haben wir alles drauf, einmal als Gesamtbrot-Schirr

00:14:54: und einmal als einzelne kleinere Info-Zettel, wo man eben nochmal mehr Details hat, aber

00:15:01: trotzdem in der Kürze liegt die Würze.

00:15:03: Sie wollen ja nicht so viel lesen, die Zeit hat kein Mensch.

00:15:05: Und kostenlos.

00:15:06: Und kostenlos.

00:15:07: Ja.

00:15:08: Genau.

00:15:09: So.

00:15:10: Dü-dül-dül, Werbung zu Ende.

00:15:11: Das war es zum Update zur Verhinderungspflege.

00:15:15: Sie wissen, gilt nicht für alle, nur bis zur Vollendung des 25.

00:15:19: Lebensjahres gibt es das gemeinsame Entlastungsbudget, wenn man Pflege gerade vier oder fünf

00:15:24: hat.

00:15:25: Ansonsten kommt für den Rest das Ganze erst zum ersten Juli 2025.

00:15:30: In diesem Sinne.

00:15:32: Bleiben Sie schön gesund.

00:15:35: Sind Sie nicht so müde wie ich zur Zeit?

00:15:37: Bleiben Sie vor allen Dingen sarkastisch.

00:15:40: Tschüss.

00:15:41: Tschüss!

00:15:42: [Musik]